中晚期胃癌治疗有突破

 本报讯(记者刘道安通讯员李运红)天津市肿瘤医院胃肠肿瘤科梁寒主任医师，在闻名肿瘤专家郝希山教授的指导下，在国内率先开展了“活性碳吸附丝裂霉素腹腔化疗的临床研究”，这一新方法对治疗中晚期胃癌和预防术后腹腔复发效果显著。

    丝裂霉素系抗生素类抗肿瘤制剂，静脉注射后迅速由血浆清除，2小时排出体外。主要毒性为长期骨髓抑制，表现为白细胞和血小板数目严重减少。梁寒主任医师等研究的活性碳吸附丝裂霉素腹腔化疗新方法运用于治疗中晚期胃癌，解决了化疗药物在腹腔内的吸收、缓释作用和毒副作用的问题。该疗法的新奇之处为巧妙地利用了活性碳的物理吸附作用，首先使活性碳吸附超大剂量的抗癌药物丝裂霉素。其次吸附有抗癌药物的活性碳作为异物迅速被残胃四周的淋巴组织吸收，集中于淋巴结内(腹腔内癌细胞转移仅发生于淋巴组织和淋巴间隙内)。同时发挥其缓释作用，它可直接在腹腔液、门静脉和肝脏中提供持续24小时的高浓度抗癌药，使胃癌术中游离种植于腹腔的癌细胞和残存的微小癌灶直接浸泡于高浓度的抗癌药液中，杀灭癌细胞。对于手术中发现肿瘤已经侵犯胃浆膜的患者，完成根治手术后，于关闭腹腔前将吸附有超大剂量的丝裂霉素放置于腹腔内，消灭处于亚临床阶段的癌细胞。

    梁寒等应用该方法已为50余位中晚期胃癌患者进行了治疗。与传统化疗相比较，这种腹腔内化疗安全可靠，简便易行，可以使中晚期胃癌患者的3年生存率由22%提高到76%。