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WHO Expert Cominittee(世界卫生组织专家会议)于1996年的一篇报告“高血压的控制”澄清了高血压控制的目的包括初始预防，早期诊断和适当治疗以预防高血压合并症的发生。本文著者就是WHO专家会议主席，同意这些目的的需要补充，即在人群方面使用多种限制方案并发动社会参予以改变生活方式，在高危险因素方面使用诊断技术，生活方式的衡量，和药物治疗。报告明确地强调控制高血压的综合方案以便减少全部的心血管的危险，而且指出收缩期高血压和年高血压治疗和重要性。报告提醒我们高血压在大多数国家中是一个重要的健康问题，它牵涉到２0%的成年人。报告设计的对所有国家的长期目标是消除青年和中年人可预防的心血管疾患，和在老年中尽量减少这些疾患。
高血压的定义和分类
新的WHO报告，如同在这之前的1978报告一样，高血压的定义是需要的但是困难和人为的。在正常与高血压之间分界线仅能把握干涉性临床试验降压后显示的益处未确定。自从1978年后高血压的定义己不仅局限于舒张期血压，也要考虑收缩期血压。因此， WHO的报告中高血压的定义是收缩期超过140mmHg，和舒张压等于我超过90mmHg，并且强调应是数周之内有时甚至是数月之内反复血压测量的结果。
报告提出高血压的二个分类，一是根据血压水平，另一是器官损伤的范围，这是依照1978的报告和1993年WHO International Society of Hypertension (ISH)提出的。这些分类与第五届Joint US National Committee Report (1993JNC-V)多少有些不一样，因此需要更进一步的讨论。在WHO的分类中的血压水平将“轻、中、重”高血压继续保留，是因为在；临床工作中普遍的使用着，在US的分类中用“级”代替了这些。WHO的报告强调使用“轻、中、重”如所流行使用者，并不表示整个临床情况的严重程度，仅是简单的指明血压升高的范围。临床情况的严重度也依据病人的全部心血管危险因素。这种把器官损害的范围和严重度在新的WHO分类中是用“级”正如1978WHO报告中一样。这种分级帮助我们阐明在高血压随时间发展中发生器官损伤的概念。
高血压的流行病学
报告很大章节谈到高血压的流行病学。包括高血压是心血管病的危险因素，高血压的流行情况，高血压的危险因素和猜测因子包括遗传和生活方式因子。
报告指出收缩期血压升高是心血管疾病一个危险因素的重要性，以及血压水平和危险之间边疆性状，但不能证实危险临界值或Ｊ型曲线关系。病人有高血压出现心血管事件的危险和器官损害的危险因有其它危险因素的共同存在而增加，例如吸烟，胆固醇高和糖尿病，因此，在高血压人群中确定整个心血管危险因素是重要的以便确定治疗界限。报告强调在一组高血压人群中很多轻度升高的高血压患者有合并症的绝对数是高的。因此，控制人群的高血压需要对这组病人像血压升高明显的病人一样给予降压措施。
临床检查
报告指出一例己观察过确定是高血压的病人必须数个目的：确定血压是慢性升高；估量整个心血管危险；查出已有的器官损害和伴发的疾病；并寻找可能引起血压高的原因。很明显，所有这些目的是能在单一首尾一致有步骤的诊断过程即病历体验化验中加以明确。化验的范围有伸缩性依照病历和体检和推荐性化验而定。
新报告强调高血压仅是心血管疾病诸多危险因素中的一个。因为抗高血压治疗的绝对益处是根据心血管疾病的绝对危险而确定的（即在那些有较高危险者中取得较大益处），因此推荐做出治疗高血压决定之前每一个心血管危险因素都要精心确定。
血压测量
报告提到血压的测量要高度重视。通常测量血压是在门诊或是在医师办公室或是在病人床旁使用水银柱式血压计和听诊器完成的。这些数值时常称为“门诊”或“办公室”血压。被用在所有干涉性临床试验中用以衡量抗高血压的效益和目前认定是血压高的标准。
家庭血压测量和动态血压临测是临床血压测量的补充手段。动态血压在下列情况下是最佳用声：当门诊和家庭血压测量值有较大出入时；当有血压增高而无器官损伤证据时；当门诊测量的血压有明显的差别时：当对治疗有阻抗时。在所有情况中对近期的人群总结必须给予重视即家测血压和动态血压的24小时平均值均较门诊测血压低数mmHg，对于年龄大者和门诊测血压较高者其门诊值与动态值相差更大，虽然众所周知一位医师的出现和一位获士（程度较轻）能导致血压有某种程度升高（“白大衣”效应），但使用白大衣高血压以说明门诊血压是在高血压范畴，但在家测或动态血压较低的人是有疑问的。报告不主张使用并提议应使用更确切的“孤立性门诊高血压”的名词代替之。尚且不能证实所谓的白大衣性高血压是“意识性”高血压，且没有进行性危险性，因此不需要治疗。一旦医师决定使用家测血压或动态血压，他（或她）必须牢记这些方法提供的血压值是比门诊者低数mmHg ，非凡是年龄大者更明显。当用这些方法检测的血压定为需治疗的高血压临界值和治疗后所期望达到血压值，应该订的低点以避免诊断过严和治疗过头。
器官损害
报告强调高血压牵涉的器官损害是受有无其它危险因素共同存在的影响，例如吸烟，肥胖和糖尿病。不主张使用“高血压性心脏病”这个名词，因为高血压累及心脏产生这些合并症是与血压升高有着十分不同的联系的。报告使用代替的名词是针对个别情况：左心室肥厚，冠心病，微细冠状动脉疾患和充血性心力衰竭。
很多的文章解释大脑损害与高血压的关系但尚未解决，不论考虑仪器在估量脑血管疾患上的进步与否。这些文章内容还有抗高血压治疗在预防不同类型的脑卒中的相对疗效，例如腔隙性病变，脑白质病变(leucoaraiosis)，抗高血压治疗在减轻血管性痴呆，降低血压在预防再次脑梗塞；在缺血性脑卒中的早期阶段启开治疗窗的可能性。
在复习高血压引起肾脏损害上强调蛋白尿时常是第一表现。虽然报告提到抗高血压治疗对严重高血压的肾功能损害可以便之延缓，但也令人失望的是长期抗高血压治疗不能防止肾疾患的终末期。在美国所有肾衰竭中15-20 %是来自高血压，非洲裔美国人是33%。
预防和控制
报告陈述在任何人群的高血压预防合并症的治疗中需要二方面：一是“人群的处理”将人群当做一个整体降低高血压的危险；二是“高危险因素的处理”对个别高血压有发生合并症的危险的患者的确定和治疗以减少合并症的危险。
这两方面的处理不仅是互补而协同的并且并不矛盾。的确，对人群中临床高血压患者的确定和治疗并不能使整个危险下降，甚或是在最令人满足情况也是如此。近期的National Health and Nutrition Examintion Survey(NHANES III)「国际健康和营养检查方法」在美国证实仅有一半的高血压患者接受药物治疗和其中仅大约1/4的人血压是在140/90mmHg以下。在发展中国家情况更差。社会是在流行病学的转变中起作用，对身心有害的生活方式转变同时经济的发展。在这样人群中一级防治甚至更为重要，在发达国家和发展中国家都需要生活方式士与的练习计划。
报告考虑士与在降低血压方面确有实效者是减轻体重，减少饮酒，体力活动和中等度食盐限制。干与的效果有限或未证安者包括负荷的治理，饮食供给钾，钙或镁治疗，微量营养素的供给和纤维素的补给。
这些改变被社会集体采纳和这些戒律被个人接受都需要行为的改变。这反过来又需要三方面的练习规划：公众教育，专业教育和有血压升高的病人教育。这样的规划通过健康专业人员，政策制定者，工业，中间体和其它传媒者共同努力制定长久的计划针对社会所有阶层和年龄组才能成功。
非凡人群儿童和成人的高血压
不幸的是，没有前瞻性研究涉及高血压的儿童和成人，因此我们需要依靠于流行病学定义考虑青年人当其平均收缩或舒张压等于或大于95%的他那个年龄时，至少是三次就应该考虑高血压。报告强调不能证实成人和青年人孤立性轻度收缩期高血压除去生活方式劝告外还需要治疗。
妇女
报告认为大型抗高血压的试验对男性和女性的益处的程度上差别很有限。虽然中年女性的整体心血管危险较男性明显的低，支持女性控制高血压有不同的处理的资料是不充足的。
女性有二个高血压的非凡类型应予注重，即日服避孕药引起高血压和妊娠高血压。日服避孕药引起的高血压于停药后数月后通常即好转。尚且不知道那样激素样避孕药如若含有低量的雌激素或仅含有孕酮也能导致高血压。然而，在绝经期妇女使用激素代替疗法不是禁忌的，虽则她们的血压必须时常监测。
报告提到于妊娠时有高血压是导致早产和围婴儿期死亡和1 /5的母体死亡的主要原因。在发展中国家是主要的健康问题。母亲在妊娠晚期有高血压伴有蛋白尿生下的婴儿是小的，时常是能生下来，在新生儿期死亡的危险很高，已报告的这种病的发病率变异很大，但有根据的估计是不足５％的妊娠合并有临床血压升高。妊娠期高血压的分类己有讨论。
老年人高血压
对老年高血压的注重是新的WHO报告中主要新课题之一， 1978年前是没有的。虽然在1978年不能证实老年抗高血压治疗有什么好处和危险。近10年来，数个随机老年抗高血压治疗的试验己完成，使得新报告能提出老年给予抗高血压治疗非凡有益处。
糖尿病
高血压与Ⅱ型糖尿病并存是很常见的，时常合并有血脂紊乱和中心型肥胖。有高血压与糖尿病的患者非凡轻易有心血管和肾脏合并症，因此，控制高血压和血脂紊乱，戒烟是非凡重要的。病人有早期糖尿病肾病其血压可以降至130/85mmHg。
高血压的处理
这个在本文中简单的总结一下，因为报告不同于1978年者，但与1993WHO/ISH推荐的方法非常接近。决定需要治疗必须根据舒张和收缩压，还有个别病人的整个心血管的危险性。中度和严重高血压其血压舒张大于105mmHg，收缩）180mmHg， 甚或没有其它危险因素，治疗也应该马上开始。然而，血压舒张压低于105收缩（180mmHg（轻型高血压）必须在仔细检查观察数周或数月后再决定治疗。轻型高血压的治疗计划实质上与1993年者相同，但新报告使用了简单化的流程图如图Ⅰ所示。
报告也提到1993年WHO/ISH的简介和JNC-V的简介，有5组药物做为一线药物用于治疗高血。即利尿剂，B阻滞齐， ACE-I，钙通道阻滞剂和a阻滞剂。其它的药物组可以用于特定的情况。第一线的5组药物中仅利尿剂和B-阻滞剂曾广泛的长期研究过，确可降低血压使发病率死亡率下降。但报告提到所有这些研究都是设计用来确定其降压效果而不是确定一个非凡药物或一组药物的益处。因此，个别病人选择一线药物时很大程度依病伯特征来确定。非凡是病人的危险因素，把器官的损伤，付作用和并存的疾患。选择药物也决定于社会一经济因素，以便不贩国家更能适用。
投入／效果比
报告推荐高血压的治疗的投入一效果比分析必须在效益和健康状况和经济收入方面寻求平衡，还推荐投入一效果比的系统分析到所有因素，即有个别病人的高危险方案又有全国的和局部的控制高血压的人群处理。这是非常重要的，因为这可使所有国家选择那些方案即能最大限度取得健康效益又能在财力许可情况下支出有限投入达到适宜水平。
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