双侧肺容积缩减术效果

  摘要：对行胸腔镜下肺缩减术(Lung volume reduction surgery)的肺气肿病人的对照研究发现，双侧手术效果可能优于单侧。( Ann Thorac Surg 2000;69:1670-1674) 

    对行胸腔镜下肺缩减术的肺气肿病人的对照研究发现，双侧手术效果可能优于单侧。在6月份的《胸科手术年鉴》(Annals of Thoracic Surgery)中，密苏里州圣路易丝大学医学中心的Keith S.Naunheim博士负责的多中心研究组总结了接近700例行单侧或双侧肺容积缩减术的病人的临床资料。 

    两种方法都可以显著改善病人情况，双侧术式对第一秒用力呼气容积、功能性肺容积和残气容积的改善较多，患者感觉对生活质量和呼吸困难的改善较好。然而双侧术式的效果并非由于氧分压、氧气利用及肺活量的改善引起。表面上看这些结果是互相矛盾，但可能有未知的合理解释。 

    研究人员承认在此回顾性研究中，两组并非完全具有匹配的可比性，而且有很多病人术后失访，因此不能排除失访的病人有影响统计意义的可能。Naunheim博士认为正在进行的随机临床实验将有助于确定那种肺容积缩减术更适于肺气肿病人。